[:bg]
М. Орбецова
Клиничен Център по Ендокринология и Геронтология, МУ, София
PCOS, основната причина за овариална хиперандрогения, е едно от най-честите ендокринни нарушения, засягащо около 5-14% от жените в репродуктивна възраст. Най-общо, при засегнатите жени е намерена по-висока честота на намален глюкозен толеранс (НГТ), захарен диабет тип 2 и различни типове дислипидемия. Има данни за ранно развитие на атеросклероза и по-честа поява на хипертония. Според съвременните концепции PCOS се явява типичен пример за метаболитен синдром, в чиято основа лежи инсулиновата резистентност с компенсаторна хиперинсулинемия.
В 2 наши проучвания честотата на захарния диабет е 1.4% от 142 болни, респ. 1.1 % от 94 болни и се явява относително ниска. Но, захарен диабет при жените с PCOS се изявява сравнително по-късно, между 30 и 40 годишна възраст, а преобладаващата част от изследваните болни са по-млади (ср.възраст ок. 22 г.). За това трябва да се обърне особено внимание на рисковите групи -жените с НГТ, каквито в нашите проучвания са 4.9%, респ.7.4%, особено на тези, които са и с наднормено тегло/затлъстяване. Повишен НОМА-индекс, намалено съотношение глюкоза инсулин и свръхстимулация на инсулина след орално натоварване с глюкоза наблюдаваме в над 2/3 от изследваните жени с PCOS, вкл. тези без затлъстяване. С помощта на 24-часово мониториране на артериалното налягане откриваме „non-dipper" профил (липса на физиологичен нощен спад) при 51.43% от изследвани 35 млади жени с PCOS. Липсата на нощен спад на артериалното налягане се разглежда като ранен маркер за изява на сърдечно-съдови заболявания в по-късна възраст.
Изтеглете целия брой 2/2004 Suppl.
[:]