[:bg]
С. Захариева
Клиничен център по ендокринология, Медицински университет, София
Артериалната хипертония се среща в 30-40% от болните със захарен диабет и обуславя повишения риск от сърдечно-съдови усложнения (2-3 пъти при жени и 3-5 пъти при мъже). При захарен диабет тип 1 артериалната хипертония е тясно свързана с изявата на диабетната нефропатия. При захарен диабет тип 2 тя се открива обикновено при поставянето на диагнозата и наподобява есенциалнатахипертония. За развитието и допринасят инсулиновата резистентност и хиперинсулинемията, хипергликемията, наднорменото тегло и андроидният тип на затлъстяване. Лечението трябва да започне рано, като целта е поддържане на артериално налягане < 130/80 mmHg (при нормална екскреция на албумин) и < 125/75 mmHg (при наличие на протеинурия >1g/24 4aca). Предпочитани медикаменти за лечението на артериалната хипертония при захарен диабет са блокерите на ангиотензин конвертиращия ензим и блокерите на рецепторите на ангиотензин тт. При необходимост се добавят диуретици, бета блокери и калциеви антагонисти.
Изтеглете целия брой 2/2004 Suppl.
[:]