[:bg]
И. ПинликоВ. И. Цинликоба
Университетска болница – Плевен
Увреждането на съдовете от микроциркулацията лежи в основата на много от късните усложнения при болните от захарен диабет.Хипергликемията отключва каскада от метаболитни промени.Приспособяването на микроциркулацията към нарушената метаболитна среда води до сериозни изменения в съдовия тонус като нарушено разпределение на съдовото съпротивление, нарушен перфузионен градиент и поредица от реологични промени.По-късно настъпва пролиферация на ендотелните клетки, плазмено пропиване на съдовите стени, отлагане на хиалин в медната, периваскуларна фиброза, стесняване на лумена, редуциране броя на съдовете и поява на аваскуларни зони.
Описаните промени намаляват съдовия резерв, ограничават капацитета на микроциркулацията и водят до намалена тъканна перфузия.
Доброто познаване на описаните нарушения дава възможност за ранно откриване и оптимално лечение на съдовите усложнения на болните от захарен диабет.
Изтеглете целия брой 2/2004 Suppl.
[:]