[:bg]
3. Каменов
Клиника по ендокринология, МБАЛ „Алек-сандровска"
В най-голямото клинично изследване, провеждано някога с медикамент, който модифицира нивото на холестерола, Симвастатин спасява живот и значително намалява риска от сърдечен инфаркт и инсулт при множество високо-рискови пациенти. За първи път изследването показва животоспасяващите предимства на Симвастатин при няколко определено рискови групи пациенти, включително и диабетици, които са прекарали мозъчен инсулт, жени и възрастни. Първоначалните резултати от изследването на 20 536 пациенти, проведено в световноизвестния Оксфордски университет, Великобритания, показва че 40 мг Симвастатин дневно за период средно 5,5 години, намалява риска от инфаркт и инсулт с около една четвърт – независимо от пола, възрастта и нивата на холестерола.
При преизчисляване на резултатите, намаляването на риска сред тази широка популация е една трета.
Изследването – проведено в 69 болници във Великобритания, е отговорило по значим начин на първоначалната цел чрез намаляване на общата смъртност (12 %) и на смъртността от сърдечно-съдова болест (17 %). По време на изследването всички лечебни групи са получавали стандартно лечение, включително аспирин, антикоагуланти, нитрати, бета-блокери, калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори – всеки един от които може да бъде предписан по всяко време от лекуващия лекар на пациента.
С включените над 6000 диабетици в изследването за предпазване на сърцето, това е първото проучване, насочено към изследване на ползата от понижаването на нивата на холестерола при диабетици с диабет тип 1 и тип 2 или без предишна анамнеза за сърдечни заболявания, или повишен холестерол.
Резултатите бяха следните:
• Повече от 90 % достигнаха крайната цел според European Guidelines при LDL-C холестерола със Симвастатин 40 mg*
• Симвастатин значително намали риска от:
1. Големи съдови инциденти с 22 % (р < 0,0001)
2. Мозъчен инсулт с 24 % (р = 0,01)
3. Реваскуларизации с17 % (р = 0,02)
• Ползата от Симвастатин беше доказана независимо от наличието на предхождаща ИБС, нивото на кръвната захар, нивото на базисния LDL-С холестерол, хипертоничния статус, затлъстяването, пола и възрастта
• Терапията със Симвастатин е била с много добра поносимост и профил, но безопасност сравнима с тази на плацебо.
Изтеглете целия брой 2/2004 Suppl.
[:]