[:bg]
Светла Торбова
НМТБ „Цар Борис III" София
Артериалната хипертония (АХ) е водещ рисков фактор в световната класация за глобалната тежест на заболяванията.Това мотивира оценка на риска в терапевтичния подход за контрол на АХ, залегнал както в европейските, така и в американските указания , поблюкувани през 2003г. Стратегията на лечението е изградена въз основа на крайните резулти от големите рандомизирани клинични проучвания. Изборът на терапевтичната схема се основава на оценката на хемодинамичните критерии, метаболитните критерии и рисковия профил на пациента. Понижаването на артериалното налягани per se носи основната полза. Специфичните класове медикаменти се различават в някои ефекти, както и при някои групи пациенти. Решението за избора на един медикамент се измества от необходимостта да се използват два или повече медикамента за постигане на прицелното артериално налягане.Показателят це-на-ефективност на антихипертензивното лечение се определя въз основа на стойността на лечението и началната оценка на сърдечносъдовия риск. Диуретиците са с най – ниска цена и най-добър показател цена – ефективност, но за някои допълнителни индикации други класове медикаменти носят допълнителна полза. При пациенти с висок глобален риск схеми със скъпоструващи медикаменти могат да бъдат с по-добър показател цена- ефективност.
Изтеглете целия брой 2/2004 Suppl.
[:]