[:bg]
Брой: 2/2011
Автор: Владимир Василев, Йоанна Матрозова, Сабина Захариева
Абстракт:
Определянето на артериалното налягане (АН) представлява един от основните източници на информация при клиничната оценка на здравето. През последните 100 години в почти всички проучвания в областта на артериалната хипертония се използва аускултаторният метод за измерването на АН в мишничната артерия. Кръвното налягане в крайниците, обаче, не отговаря съвсем точно на централното налягане в аортата и големите артерии поради усилването му при отражението на пулсовата вълна в периферията. Тъй като именно централното налягане оказва ефект върху таргетните органи, определянето на стойностите му във възходящата аорта и каротидната артерия би било по-полезно за оценката на сърдечносъдовия риск при пациентите с хипертония. Разработени са няколко метода за неинвазивното определяне на централното АН, като се използва анализа на пулсовата вълна в радиалната артерия. Натрупват се все повече доказателства, които показват предимството на централните над периферните стойности като предиктори на сърдечносъдовите инциденти. Някои антихипертензивни медикаменти оказват посилен ефект върху централното налягане. Ето защо измерването му би намерило приложение и при определяне на терапията при пациентите с артериална хипертония.
Ключови думи: централно артериално налягане, сърдечносъдов риск, анализ на пулсовата вълна.
[:en]
Issue: 2/2011
Author: Vladimir Vasilev, Joanna Matrozova, Sabina Zacharieva
Abstract:
Blood pressure measurement constitutes one of the essential sources of information in the clinical assessment of health. For over 100 years the auscultatory method for its determination in the brachial artery has been the major basis of almost all investigations in the field of arterial hypertension. Due to wave reflection at the peripheral arterioles, however, the blood pressure in the upper limb does not represent the central blood pressure. Central pressure is the pressure that target organs encounter and the calculation of its values in the ascending aorta and the carotid artery are expected to be more useful than brachial pressure for estimating cardiovascular risk in patients with hypertension. Several techniques for non-invasive determination of central blood pressure have been designed, that use analysis of the pulse waveform recorded at the radial artery. An increasing body of evidence supports the superiority of central over peripheral blood pressure values for predicting cardiovascular events. Some antihypertensive drugs have a greater effect on central pressure and therefore its determination would be useful for monitoring of the therapeutic responses in patients with arterial hypertension.
Keywords: central arterial pressure, cardiovascular risk, pulse wave analysis.
[:]
