[:bg]
Брой: 1/2010
Автор: М. Бояджиева, Ил. Атанасова, Цв. Танкова, К. Тодорова, В. Димитрова, С. Захариева
Абстракт:
Бременността при жените се характеризира с инсулинова резистентност (ИР), която е в резултат от действието на плацентарните хормони. При нарушения в плацентарната функция, ИР се увеличава, влошавайки допълнително наличния гестационния захарен диабет (ГЗД) или риска от изява на такъв. ГЗД е актуален проблем в наше време, поради високия риск от настъпването на майчини и фетални усложнения при засегнатите жени. 3-14% от жените в световен мащаб развиват ГЗД. Наши непубликувани данни показват 10,2% ГЗД при рискови за това заболяване бременни жени според диагностичните критерии на Американската Диабетна Асоциация. Високата честота на ГЗД обяснява интереса към изучаване на патогенетичните механизми и диагностични възможности за оценка на риска и ранна диагноза. Убедителни проучвания доказват връзката между усложненията по време на бременност и метаболитния синдром (МС). Въпреки това, патогенетичните механизми на нарушенията на плацентарната функция, ИР и МС не са напълно проучени. Голям брой съобщения доказват ролята на мастната тъкан в изявата на ИР при бременни и небремнни жени. В тази връзка, адипоцитокините, които се секретират от мастната тъкан се проучват като участници в регулацията на майчиния метаболизъм и гестационнаната ИР. Механизмите на секреция на адипоцитокините при нормална и усложнена бременност не са напълно изяснени, като наличните такива са противоречиви.
[:en]
Issue: 1/2010
Author: M. Boyadzhieva, I. Atanasova, Tz. Tankova, K. Todorova, V. Dimitrova, S. Zaharieva
Abstract:
Human pregnancy is characterized by insulin resistance, traditionally attributed to the effects of placental hormones. Normal pregnancy – induced insulin resistance is further enhanced by pregnancy complications, associated with disturbed placental function, such as gestational diabetes mellitus (GDM). Nowadays GDM is a problem that provokes scientific and medico-social interest because of the high risk of development of maternal and fetal complications. Throughout the world between 3 and 14% of the women develop GDM. Our unpublished data shows a prevalence of 10,2% among pregnant women with risk for developing the disorder. Compelling evidence suggests that this pregnancy disorder is associated with future development of maternal metabolic syndrome. However, the pathogenetic mechanism, underlying the association between abnormal placental development, insulin resistance, and maternal metabolic syndrome are not fully understood. A large body of evidence has recently supported the role of adipose tissue in the regulation of insulin resistance in both pregnant and nonpregnat individuals. In this respect, adypocytokines, which are adipocyte-derived hormones, have been implicated in the regulation of maternal metabolism and gestational insulin resistance. However, data concerning the pattern of adypocitokine secretion and in normal and complicated pregnancies are still limited and contradictory. Given the importance of adipose tissue and its hormones in terms of adequate metabolic control and energy we present a review of published data related to the role of adipocytokines in normal and complicated by gestational diabetes mellitus pregnancy.
[:]