[:bg]
Брой: 2/2008
Автор: Йоанна Матрозова, Olivier Steichen, Георги Кирилов, Сабина Захариева
Абстракт:
В последните години се установи, че първичният алдостеронизъм (ПА) е най- честата ендокринна хипертония. При болните с ПА се срещат по-често сърдечно-съдови усложнения в сравнение с пациенти с есенциална хипертония (ЕХ), като е възможно този повишен сърдечно-съдов риск да е свързан с въглехидратни и липидни нарушения при ПА.
Цел. Целта на настоящето проучване бе да се сравнят нивата на кръвната захар на гладно и липидните показатели при група пациенти с ПА и контроли с ЕХ.
Пациенти и методи. За осъщестяване на проучването бяха използвани данни на 61 болни с ПА (35 с идиопатичен хиперал- достеронизъм (ИХА) и 26 с алдостерон-продуциращ аденом (АПА) и 123 съответни по пол и възраст контроли. Плазменият алдостерон и плазмената ренинова активност (ПРА) бяха определени по радиоимунологичен метод. Резултати. При пациентите с ПА се установи по-млада възраст при диагностициране на артериална хипертония (р=0,002), по-високи нива на систоличното и диастоличното артериално налягане (съ- отв. р<0,001 и р=0,005), по-ниски нива на калий в кръвта (р<0,001), по-висок алдостерон (р<0,05) и по-ниска ПРА (р<0,05) в сравнение с контролите с ЕХ. Не се установи статистически значима разлика по отношение на нивата на кръвна захар на гладно и липидните показатели, честотата на диабетиците в двете популации и BMI. При пациентите с ИХА се установи по-висок BMI в сравнение с пациентите с АПА (p=0,03).
Изводи. Резултатите от настоящето проучване не показват разлика между ПА и ЕХ по отношение на нивата на кръвната захар и липидните показатели. Установи се тенденция към по-изразени метаболитни нарушения при ИХА в сравнение с АПА, което изисква своевременна диагноза на тези пациенти с оглед превенция на сърдечно-съдови усложнения.
Ключови думи: първичен алдостеронизъм, есенциална хипертония, въглехидратни и липидни нарушения.
[:en]Issue: 2/2008
Author: Joanna Matrozova, Olivier Steichen, Georgi Kirilov, Sabina Zacharieva
Abstract:
In recent years primary aldosteronism (PA) was found to be the most common form of endocrine hypertension. Patients with PA have a higher prevalence of cardiovascular complications than patients with EH, and this increased cardiovascular risk could be due to carbohydrate and lipid disorders in PA.
Aim. The aim of this study was to compare fasting glucose and lipids between patients with PA and control subjects with EH.
Patients and methods. The study population consisted of 61 patients with PA (35 with idiopathic hyperaldosteronism (IHA) and 26 with aldosterone-producing adenoma (APA) and 123 controls with EH, matched for age and sex. Aldosterone and plasma renin activity (PRA) were measured by radioimmunoassay.
Results. Patients with PA were younger at time of hypertension diagnosis (р=0,002), they had higher systolic and diastolic blood pressure (р<0,001 и р=0,005 respectively), lower potassium levels (p<0,001), higher aldosterone (p<0,05) and lower PRA (p<0,05) compared to controls with EH. There was no significant difference in terms of fasting blood glucose, lipid parameters, prevalence of diabetics and BMI. Patients with IHA had higher BMI than patients with APA (p=0,03).
Conclusions. We didn’t find any significant difference in terms of glucose levels and lipid parameters between patients with PA and controls with EH. Subjects with IHA demonstrated a worse metabolic profile, which justifies early diagnosis in view of the need of cardiovascular prevention in these patients.
[:]
