Затлъстяване и инсулинова резистентност - патогенетични взаимоотношения -

[:bg]

Брой: 4/2000

Автор: Ж. Бонева, Вл. Христов, Отделение по ендокринология и нефрология, МВР болница – София, *Клиника по ендокринология, Медицински университет – София

Абстракт:

Затлъстяването е хронично заболяване, което води до развитието на редица метаболитни отклонения и произтичащи от това заболявания. Интраабдоминалното мастно депо притежава специфични особености и обуславя характерен профил.

Инсулиновата резистентност се дефинира като нарушен биологичен отговор към ендогенен или екзогенен инсулин. Тя е резултат от сумарния ефект на рецепторни и пострецепторни генетични дефекти в инсулиновото действие в съчетание с вторични (придобити) фактори.

Голямо е значението на хроничната хипергликемия (глюкотоксичност) и на повишените нива на свободните мастни киселини (липотоксичност) за възникване на инсулинова резистентност.

Инсулиновата резистентност може да бъде обратим процес. Висцералното мастно депо по-значимо намалява при телесна редукция от подкожното и води до сигнификантно подобрение на метаболитните отклонения.

Ключови думи: инсулинова резистентност, висцерално затлъстяване, глюкотоксичност, липотоксичност, генетични фактори.

Изтеглете целия брой 4/2000

[:en]

Issue: 4/2000

Author: Zh. Boneva, V. Christov*, Department of Endocrinology and Nephrology, Hospital of the Ministry of Internal Affairs – Sofia, *Clinic of Endocrinology, Medical University – Sofia

Abstract:

Obesity is a chronic disease giving rise to development of a variety of metabolic disorders with ensuing morbid conditions. Intraabdominal adipose tissue depot has characteristic features and accounts for a typical metabolic profile.

Insulin resistance is defined as impaired biological response to either endogenous, or exogenous insulin. It results from the cumulative effect of multiple receptor and postreceptor genetic defects of insulin signalling in conjunction with secondary (acquired) factors.

Chronic hyperglycemia (glucotoxicity) and increased levels of free fatty acids (lipotoxicity) have an essential practical bearing on insulin resistance occurrence.

Insulin resistance may be a reversible process. Parallel to weight loss, the visceral adipose tissue decreases rather significantly, as compared to subcutaneous one, leading in turn to a markedly expressed improvement of metabolic disorders.

Recent pathophysiologycal data on obesity and insulin resistance promote the search for a new therapeutic targets along this line.

Keywords: insulin resistance, visceral obesity, glucotoxicity, lipotoxicity, genetic factors.

Download the full issue 4/2000

[:]

Затлъстяване и инсулинова резистентност – патогенетични взаимоотношения