Диабетно стъпало – рискови фактори, прогноза и лечение

Клиника по ендокринология, Медицински университет – Варна

 

Абстракт:

Лечението на усложненото диабетно стъпало изисква добро познаване на рисковите фактори за ампутации. Най-честите причини за стъпални язви са невропатията, периферносъдовата болест и деформациите. Стъпалната язва се категоризира съобразно рискова класификационна система и се подлага на комплексно третиране – лечение на инфекцията, съдовата болест, отбременяване на натиска, локално лечение на раната, трайно поддържане на добър гликемичен контрол, обучение. Успешното лечение и първичното заздравяване на една стъпална улцерация са начало на следващия задължителен етап – превантивна здравна помощ. Всички високорискови пациенти с диабетно стъпало, и особено тези с предходни стъпални язви или ампутации, изискват постоянно наблюдение и грижи с оглед профилактика на нови рецидиви.

 

Ключови думи: диабетно стъпало, стъпални улцерации, рискови фактори, лечение.

Clinic of Endocrinology, Medical University – Varna

 

Abstract:

The treatment of diabetic foot complica-tions requires good knowledge and awareness of the risk factors for amputation. The commonest causes giving rise to foot ulcerations are diabetic neuropathy, peripheral vascular disease and defor-mities. Foot ulcers are classified according to a risk assessment system, and subjected to comprehen-sive therapeutic approach, including: treatment of the infection and vascular pathology, nonweightbearing with a view to relief pressure, local wound management, permanent adequate metabolic control and training. Successful treatment and primary healing of a foot ulceration mark the beginning of the ensuing compulsory stage – pre-ventive health care. All patients with diabetic foot at risk, and particularly those with a previous history of foot ulcers or amputations, necessitate continuous supervision and medical care as a prophylaxis against further relapses.

 

Keywords: diabetic foot, foot ulceration, risk factors, management.