Автор: Лъчезар Б. Лозанов
Клиника по Вътрешни болести, Отделение по Ендокринология,
Acibadem City Clinic, Токуда Болница, София
Резюме:
Захарният диабет тип 2 е многофакторно полигенно-детерминирано метаболитно заболяване. Модерните терапевтични стратегии за корекция на хипергликемията и свързаните с нея метаболитни нарушения намаляват риска от микро- и макроваскуларни усложнения, а от там – сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртност. Въпреки това, честотата на съдовите усложнения при диабета остава относително висока. В развитието им участват редица генетични фактори, които могат да бъдат определящи, но предварителният риск при конкретните случаи би могъл да бъде прогнозиран. Разбира се, върху тяхната изява влияят и допълнителни фактори, като начинът на живот, храненителният режим, контролът на често съпътстващите захарния диабет дислипопротеинемия и артериална хипертония. Идентифицирането на генетичните компоненти е една от най-важните области на изследванията в бъдеще. Проучването на основните механизми за изявата на захарния диабет тип 2 и определянето на генетичния риск на различните бъдещи микроваскуларни и макроваскуларни усложнения биха послужили за разработване на нови стратегии за прогнозиране и превенция, а от друга страна, може да бъде прогнозиран ефектът на лечението с определени групи антидиабетни медикаменти.
Ключови думи: захарен диабет тип 2, микроваскуларни и макроваскуларни усложнения, генетичен анализ, геном свързани изследвания
Author: Lozanov, Lachezar B.
Clinic of Internal Diseases, Department of Endocrinology, Acibadem City Clinic, Tokuda Hospital, Sofia
Abstract:
Type 2 diabetes mellitus is a multifactorial polygen-mediated metabolic disorder. The modern therapeutic strategies for control of hyperglycaemia
and related metabolic disturbances reduce the risk of micro- and macrovascular complications, cardiovascular morbidity and mortality. Нowever, the incidence of cardio-vascular complications in diabetes remains relatively high. Their manifestation involves a number of genetic factors that may be determinant and could be predicted for the preliminary risk of cardio-vascular events in any practical cases. Of course, additional factors are important such as lifestyle, diet, control of diabetes, dyslipoproteinemia and arterial hypertension, frequently occurring in diabetics. Identification of the genetic components appears one of the most perspective areas of research in the future. The study of the pathogenetic mechanisms for the expression of type 2 diabetes mellitus and the identification of a genetic risk of various future microvascular and macrovascular complications would serve some new strategies for prognosis, prevention and effective management of patients taking certain groups of antidiabetic medications.
Key words: Type 2 diabetes mellitus, microvascular and macrovascular complications, genetic analysis, GWAS (Genome-wide association studies)