Автор:Борисова, Aнна-Mария Ив., Влахов, Йордан Д., Цветанова, Бояна Т., Маркова, Адрияна К., Моллова, Екатерина В.
Клиника по Ендокринология и болести на обмяната, Университетска болница Софиямед, Меди-цински факултет, Софийски университет “Свети Климент Охридски”
Адрес за кореспонденция: Проф. Анна-Мария Борисова,
Софийски университет “Св. Климент Охридски”,
Ул. “Димитър Моллов” 10, 1750-София, България
E-mail: anmarbor@abv.bg
Резюме:Метаболитният синдром (МетСин) е широко разпространено заболяване, което е основа за сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и захарен диабет тип 2 (Т2ЗД). Целта на настоящото проучване е да се изследва честотата и типа на нарушения глюкозен толеранс при болни с МетСин от реалния живот.
Цел: Да се изследва честотата и типа на нарушения глюкозен толеранс при болни с МетСин от реалния живот.
Материали и методи: Включени са 378 болни с МетСин – 293 жени (77,5%) и 85 мъже (22,5%) над 20-годишна възраст, постъпили в Клиника по Ендокринология, Университетска болница Софиямед (01.01-31.12.2018 г). Болните са разпределени в три възрастови групи: млада възраст (<45 г.) – 100 лица (26,4%); средна възраст (45-65 г.) – 185 лица (48,9%); трета възраст (>65 г.) – 93 лица (24,7%).
Резултати: При изследваните болни с МетСин доминира първа степен на затлъстяване (BMI – 30-35 kg/m2) – 53,5% (n=203), а артериалната хипертония (АХ) се среща в 75% (n=283); в 61% (n=236) има нарушен глюкозен толеранс: Т2ЗД – 40,2% (n=167) или предиабет – 20,9% (n= 69). За всяка по-висока възрастова категория честотата на Т2ЗД нараства от 23,5% (n=23) за младата възраст, на 46,7% (n=86) за средната възраст, респ. 63% (n=58) за третата възраст, p<0,001. Мъжете имат по-висока честота на Т2ЗД от жените – 58,8% срещу 40%, а жените имат 2 пъти по-често от мъжете установен предиабет – 8,9% срещу 4,7%, p<0,05. При Iва степен затлъстяване 40% от болни-те с МетСин са с Т2ЗД и 40% са с нормален глюкозен толеранс, а при IIIта степен – 50% имат Т2ЗД срещу 32% с нормален глюкозен толеранс, p<0,05. Установи се, че новооткритият Т2ЗД е 4 пъти по-рядък от известния Т2ЗД (20,4% срещу 79,6%, p<0,05), а новооткритият предиабет е с 60% по-чест от известния предиабет (62% срещу 38%, p<0,05).
Заключение: Честотата на Т2ЗД при болните с МетСин нараства значимо с напредване на въз-растта, на индeкса на телесна маса и е по-висока при мъжете.
Ключови думи:метаболитен синдром, захарен диабет тип 2, предиабет, артериална хиперто-ния, в реалния живот
Author:Borissova, Anna-Maria I., Vlahov, Jordan D., Cvetanova, Boyana T., Markova, Adriana K., Mollova, Ekaterina V.
Clinic of Endocrinology and Metabolic Diseases, University Hospital Sofiamed, Medical Faculty, Sofia University “St. Kliment Ohridsky”
Address for correspondence:Prof. Anna-Maria Borissova,
University Hospital Sofiamed, Sofia University “St. Kliment Ohridsky” 10 Dimitar Mollov Str, 1750-Sofia, Bulgaria E-mail: anmarbor@abv.bg
Abstract: Metabolic Syndrome (MetSyn) is a widespread disease and is a precursor for Cardiovascular Disease (CVD) and Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM).
Aim of the study: The purpose of this study was to investigate the frequency and type of impaired glucose tolerance in real-life MetSyn patients.
Materials and methods:The study included 378 patients with MetSyn over 20 years of age – 293 females (77,5%) and 85 males (22,5%) admitted to the Clinic of Endocrinology, Sofiamed (01.01-31.12.2018). The patients were divided into three age groups: young age (<45 y) – 100 persons (26,4%); average age (45-65 y) – 185 persons (48,9%) and older age (>65 y) – 93 persons (24,7%).
Results: The first degree of obesity (BMI 30-35 kg/m2) was demonstrated in 53,5% (n=203) of MetSyn patients, arterial hypertension (AH) – in 75% (n=283) and glucose intolerance in 61% (n=236): T2DM in 40,2% (n=167) and prediabetes in 20,9% (n=69). For each higher age category, the incidence of T2DM increased from 23,5% (n=23) for the young age group to 46,7% (n=86) for the average age group, and to 63% (n=58) for the older age group, p<0,001. Males had a higher incidence of T2DM than females – 58,8% vs. 40%, and prediabetes was twice as frequent in females than in males – 8,9% versus 4,7%, p<0,05. In Grade I obesity 40% of patients with MetSyn were diabetics and 40% had normal glucose tolerance, and in Grade III obesity 50% of patients with MetSyn were diabetics and 32% had normal glucose tolerance (p<0.05). It was found that newly diagnosed T2DM was 4 times less common than known T2DM (20,4% vs. 79,6%, p<0,05), and newly diagnosed prediabetes was 60% more frequent than known prediabetes (62% versus 38%, p<0,05).
Conclusion: The incidence of T2DM in patients with MetSyn increases significantly with age and body mass index and is higher in males.
Key words: metabolic syndrome, type 2 diabetes mellitus, prediabetes, arterial hypertension, real life