Автор: Карамфилова, Вера Н.1, Асьов, Явор С.1, Недева, Ивета С.1, Гатева, Антоанета Т.1 1 ,Иванова, Ирена Д.2, Матева, Людмила В.3, Каменов, Здравко А.1
1 Клиника по Ендокринология и болести на обмяната, УМБАЛ “Александровска”, Катедра по Вътрешни болести, МФ, Медицински Университет, София
2 Клинична лаборатория, УМБАЛ “Св. Ив. Рилски” МФ, Медицински Университет, София
3 Клиника по Гастроентерология, УМБАЛ “Св. Ив. Рилски”, Катедра по Вътрешни болести, МФ, Медицински Университет, София
Резюме:
Въведение: Неалкохолната чернодробна стеатозна болест (НАЧСБ) включва спектър от заболявания, пряко свързани с метаболитния синдром и инсулиновата резистентност, като честотата й сред пациентите със захарен диабет тип 2 придобива епидемични размери. Различни неинвазивни маркери за предсказване на фиброзата, риска от прогресия до цироза или тежки метаболитни нарушения се изследват усилено с цел профилактика, мониториране и лечение.
Цел: Да се изследват серумните нива на Фетуин-А, ангиопоетин-свързан растежен фактор (AGF), и секс-хормон свързващ глобулин (SHBG) и да се оцени връзката им метаболитните нарушения и с основни показатели за микро- и макроангиопатия при пациенти със затлъстяване и НАЧСБ.
Материали и методи: Изледваният клиничен контингент обхващаше 82 пациенти с НАЧСБ и
затлъстяване, от които 46 без въглехидратни нарушения и 36 с предиабет. Серумните нива на Фетуин-А, AGF и SHBG са измерени с помощта на ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA).
Резултати: Право пропорционална корелация бе установена между AGF и съотношението талия/ханш (р=0.255), както и обратно пропорционална корелация между SHBG и обиколката на талията (p=-0.285) и съотношението талия/ханш (p=-0,245). Налице е слаба корелация между Фетуин-А и съотношението глезен-мишница (p=0,221). Не се установи значима разлика между изследваните показатели в групите с и без предиабет, както и с наличие на компонентите на метаболитен синдром.
Заключение: Нивата на Фетуин-А, AGF и SHBG не се влияят от въглехидратните нарушения и наличието на метаболитен синдром при пациенти със затлъстяване и НАЧСБ. Изследваните хепатокини не оказват влияние върху показателите за микро- и макроангиопатия
Ключови думи: неалкохолна чернодробна стеатозна болест, предиабет, хепатокини, метаболитен синдром
Author: Karamfilova, Vera N.1, Аssyov, Yavor S.1, Nedeva, Iveta S.1, Gateva, Аntoaneta Т.1 1, Ivanova, Irena D.2, Мateva, Ludmila V.3, Kamenov, Zdravko А.1
1 Clinic of Endocrinology and Metabolic disease, University Hospital “Alexandrovska” Department of Internal Medicine Medical University Sofia, Bulgaria
2 Clinical Laboratory Department, University Hospital “St. Ivan Rilski”, Medical University of Sofia, Bulgaria
3 Clinic of Gastroenterology, University Hospital “St. Ivan Rilski”, Department of Internal Medicine, Medical University Sofia, Bulgaria
Abstract:
Introduction: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) includes a range of diseases directly related to metabolic syndrome and insulin resistance, and its incidence among patients with type 2 diabetes is increasing. Various non-invasive markers for predicting fibrosis, the risk of progression to cirrhosis or severe metabolic disorders are being extensively studied for prevention, monitoring and treatment.
Objective: To investigate serum levels of Fetuin-A, angiopoietin-related growth factor (AGF), and sex hormone binding globulin (SHBG) and to assess their relationship to metabolic disorders and to major indicators of micro and macroangiopathy in patients with obesity and NAFLD.
Materials and methods: The studied clinical contingent included 82 patients with NAFLD and obesity, of which 46 were without carbohydrate disorders and 36 were with prediabetes. Serum levels of Fetuin-A, AGF and SHBG were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
Results: A positive correlation was found between AGF and waist/hip ratio (r =0,255), as well as a negative correlation between SHBG and waist circumference (r =-285) and waist/hip ratio (r=-0,245). There was a weak correlation between Fetuin-A and the ankle-brachial index (r=0,221). No significant differences were found between the studied parameters in the groups with and without prediabetes, as well as with the components of metabolic syndrome.
Conclusion: Fetuin-A, AGF and SHBG levels are not affected by carbohydrate disorders and the presence of
metabolic syndrome in obese patients and NAFLD. The studied hepatokines did not affect the indicators of micro and macroangiopathy.
Key words: non-alcoholic liver steatosis, prediabetes, hepatokines, metabolic syndrome