Автор: Кабакчиева, Пламена П.1, 2, Гатева, Антоанета Т.1,, Георгиев, Цветослав А.3, Каменов, Здравко А.1
1 Клиника по Eндокринология, УМБАЛ “Александровска”, Катедра по Вътрешни болести, Медицински факултет, Медицински университет, София
2 Клиника по Вътрешни болести, Военноморска болница, Варна, Военномедицинска академия, Варна
3 Клиника по Ревматология, УМБАЛ “Св. Марина ”, Първа катедра по вътрешни болести, Медицински факултет, Медицински университет, Варна, България
Резюме:
Въведение: Целта на проучването е да анализираме клиничните данни за ранна гонартроза, оценени посредством Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) въпросник, сред пациентки със синдром на поликистозни яйчници (СПЯ) и здрави доброволци и тяхната връзката с хиперандрогенизма при СПЯ.
Методи: В изследването са включени 54 пациентки със СПЯ, които съответстват на фенотипове A, B и C съгласно Ротердамските критерии. Те са сравнени с 26 здрави контроли, съответстващи по възраст и ИТМ. Подробни антропометрични измервания, лабораторни изследвания и клинична оценка за хиперандрогенизма са извършени при всички участнички, които също така попълниха KOOS въпросник.
Резултати: Жените със СПЯ имат по-често симптоми, свързани с колянната става (p=0,035) и по-изразени нарушения в ежедневните дейности (p=0,001), отколкото контролите. По отношение на домейните – болка в коляното, качеството на живот и спорт и почивка групите не се различават значимо. Групата със СПЯ показва по-високи нива на общ тестостерон, ДХЕАС, андростендион (всяко p<0,001), FAI (p=0,002) и повишено съотношение ЛХ/ФСХ (p=0,035). СПЯ жените със затлъстяване съобщават по-често за влошени ежедневни активности спрямо тези с нормално и наднормено тегло (p=0,035). Сигнификантни корелации се наблюдават в СПЯ групата между домейните – болка, симптоми, ежедневни активности и спорт и почивка и теглото, талията и талия/ханш отношението. Половите хормони не корелират с никой от оценяваните KOOS домейни.
Заключение: Симптомите, свързани с коляното и нарушенията в ежедневните активности, са по-изразени сред жените със СПЯ, спрямо здравите контроли. Абдоминалният тип затлъстяване може допълнително да допринесе за свързаната с коляното дисфункция в ежедневните дейности, докато хиперандрогенизмът не показва връзка с оплакванията в коляното в нашето проучване.
Ключови думи: синдром на поликистозни яйчници; хиперандрогенизъм; пациент-докладвани измервания; гонартроза
Author: Kabakchieva, Plamenа P.1, 2, Gateva, Antoaneta T.1,, Georgiev, Tsvetoslav A.3, Kamenov, Zdravko A.1
1 Department of Endocrinology, “Alexandrovska“ University Hospital, Department of Internal Medicine, Medical University, Sofia,
2 Clinic of Internal Diseases, Naval Hospital, Varna, Military Medical Academy, Varna
3 Clinic of Rheumatology, “St. Marina” University Hospital, First Department of Internal Medicine, Medical Faculty, Medical University, Varna, Bulgaria
Abstract:
Introduction: The study aimed to analyze clinical data for early-stage knee osteoarthritis, assessed by the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) questionnaire among patients with polycystic ovary syndrome (PCOS) and healthy volunteers and to examine their relationship with hyperandrogenism in PCOS.
Methods: The study included 54 patients with PCOS who were phenotyped A, B, and C according to the Rotterdam criteria. They were compared with 26 healthy controls matched by age and BMI. Detailed anthropometric measurements, laboratory tests, and clinical assessment of hyperandrogenism were performed in all participants who also filled in the KOOS questionnaire.
Results: Women with PCOS were more likely to have knee-related symptoms (p=0,035) and disturbances in daily activities (p=0,001) than the controls. Regarding the domains – knee pain, quality of life, and sport function the groups did not differ significantly. The PCOS group showed higher levels of total testosterone, DHEAS, androstenedione (each p<0,001), FAI (p=0,002), and increased LH/FSH ratio (p=0,035). Obese PCOS women more frequently reported worsening of daily activities than normal and overweight patients (p=0,035). Significant correlations were observed in the PCOS group between the domains – pain, symptoms, daily activities and sport and recreation, and weight, waist circumference, and waist/hip ratio. Sex hormones did not correlate with any of the evaluated KOOS domains.
Conclusion: Knee-related symptoms and disturbances in daily activities were more common in women with PCOS than in the controls. Abdominal obesity may further contribute to knee-related dysfunction in daily activities, while hyperandrogenism showed no association with knee complaints in our study
Key words: polycystic ovary syndrome; hyperandrogenism; patient-reported outcome measures; knee osteoarthritis