Автор: Тодорова, Катя Н.
Клиника по Ендокринология и болести на обмяната,
УМБАЛ “Д-р Г. Странски”, Медицински университет, Плевен
Резюме:
Нов, неизвестен досега вирус, наречен Severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2), причинител на заболяването COVID-19, връхлетя света и придоби пандемичен характер на разпространение. Проникването на вируса в клетките на гостоприемника се осъществява чрез прикачване на шиповия протеин на вируса към неговия рецептор АСЕ-2, ензим от ренин ангиотензин алдостероновата система (РААС) – цинк зависима карбоксипептидаза, която се експресира предимно в белия дроб, сърцето, съдовия ендотел, бъбреците, мастната тъкан, щитовидната жлеза, хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези, панкреаса, яйчниците и тестисите. SARS-CoV-2 осъществява своите неблагоприятни ефекти върху функцията на всички ендокринни жлези по директен (вирусно-токсичен) или индиректен (имунен) механизъм, като силата на неговото действие се модулира основно от хормоните на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната ос и протича с участието и на РААС.
В този обзор са разгледани в детайли влиянието на SARS-CoV-2 върху ендокринната система и възможните усложнения в бъдещ период.
Целта е да се представят наличните данни и разяснения дали SARS-CoV-2 причинява заболявания на ендокринните жлези per se и очаква ли се увеличаване появата на ендокринни заболявания след преболедуване от COVID-19.
Ключови думи: COVID-19, РААС, АСЕ-2, ендокринна система
Author: Todorova, Katya N.
Clinic of Endocrinology and Diseases of Metabolism,
“Dr. G. Stranski” University Hospital, Medical University, Pleven
Abstract:
A new hitherto unknown virus called severe acute respiratory syndrome coronavirus-2, SARS-CoV-2 for short, the causative agent of the disease COVID-19, has swept the world and become pandemic in its spread. Penetration of the virus into host cells is accomplished by attachment of the spike protein of the virus to its receptor, ACE-2, an enzyme of the renin angiotensin aldosterone system (RAAS), a zinc-dependent carboxypeptidase, which is expressed predominantly in the lung, heart, vascular endothelium, kidney, adipose tissue, thyroid, hypothalamus, pituitary, adrenal pancreas, ovary and testis. SARS-CoV-2 exerts its adverse effects on the function of all endocrine glands, either by direct (viral-toxic) or indirect (immune) mechanisms, with the strength of its action being modulated mainly by hormones of the pituitary-hypothalamic-adrenal axis and also involving the RAAS.
This review discusses in detail the impact of SARS-CoV-2 on the endocrine system and possible future complications.
The aim is to answer whether SARS-CoV-2 causes endocrine disease per se and whether an increase in the incidence of endocrine disease is expected after rechallenge with COVID-19
Key words: COVID-19, RAAS, ACE-2, endocrine system