[:bg]
Брой: 2/2001
Автор: Г. Грозева, Б. Лозанов, И. Атанасова
Абстракт
Автоимунният полиендокринен синдром тип III – А (АПС III – А) представлява съчетание на автоимунна тиреоидна болест (АТБ) и захарен диабет тип 1. Целта на настоящото проучване беше да се проучат клиничните характеристики и особеностите на протичане на АТБ и захарния диабет като компоненти на АПС III -А. Изследвани бяха 24 болни с АТБ и захарен диабет тип 1 (21 жени и 3 мъже, средна възраст 41,2 ± 7 години), като 8 имаха Базедова болест и 16 – тиреоидит на Хашимото. Ние установихме, че при пациенти с АПС III – А по-често се засяга женският пол, като съотношението жени:мъже е 7:1. Пиковата честота на изява на заболяванията, участващи в синдрома, е между 30 и 40 години. Автоимунният хипертиреоиди-зъм предшества захарния диабет в болшинството от случаите (90%), докато еутиреоидните и хипотиреоидните форми на тиреоидита на Хашимото обикновено последват диабета. Първото клинично манифестирано заболяване в АПС III – А има по-тежко протичане от второто, което се изявява в по-късна възраст. Автоимунните ендокринни заболявания обикновено се предшестват от неендокринни – витилиго и/или алопеция, които могат да се считат като клиничен маркер за развитие на АПС в бъдеще. Нашите данни показаха, че АТБ и захарният диабет тип 1 като компоненти на АПС III – А имат редица клинични особености и специфика на изява, различни от тези на диабета и АТБ, протичащи са¬мостоятелно.
Ключови думи: автоимунен полиендокринен синдром, автоимунни тиреоидни заболявания, захарен диабет.
[:en]
Issue: 2/2001
Author: G. Grozeva, B. Lozanov, I. Atanassova
Abstract
Autoimmune polyendocrine syndrome type lll-A (APS lll-A) represents a constellation of autoimmune thyroid disease (ATD) and diabetes mellitus type 1. The aim of the study is to gain better insight into the characteristic features and clinical course of ATD and diabetes mellitus as components of APS 11 l-A. Twentyfour patients presenting ATD + diabetes mellitus type 1 (21 women and 3 men at mean age 41,2 ± 7 years) – 8 with Craves' disease and 16 with Hashimoto's thyroiditis – are covered by the study. There is a markedly expressed predomi-nance of the female gender among APS lll-A patients (7-to-1 female-to-male ratio). The peak incidence in terms of manifestation of the conditions making part of the syndrome is recorded in the age group 30 to 40 years. In most instances (90%) autoimmune hyperthyroidism precedes diabetes mellitus, whereas euthyroid and hypothyroid forms of Hashimoto's thyroiditis usually succeed diabetes. The earliest clinically expressed condition in APS lll-A runs a much severer course compared to the ensuing diseases which become manifest at an older age. Autoimmune endocrinopathies are usually preceded by nonendocrine diseases – vitiligo and/or alopecia – which may be concidered as a clinical marker of impending APS development. As shown by the obtained results, ATD and diabetes mellitus type 1, as components of APS Ill-А, exhibit a number of clinical features and specificity of expression at variance from the ones in diabetes and ATD running an independent course.
Keywords: autoimmune polyendocrine syndromes, autoimmune thyroid disease, diabetes mellitus
[:]