[:bg]
Брой: 1/1997
Автор: Пл. Козловски1, Вл. Иванов2, 1 Клиничен центьр по ендокринология и геронтология – MV, София, 2 Републикански центьр по протезиране и възстановителна хирургия, София
Абстракт:
Целта на изследването е да се проучи разпределението на болните с големи травматични и нетравматични ампутации на долните крайници и честотата на големите ампутации при болни от захарен диабет в популация от болни, приети в Центъра за протезиране през 1992-1995 година. 2169 болни с травматични и нетравматични ампутации на долните крайници са постъпили за протезиране. 1599 от тях са е нетравматични (73,7%) и 570 болни – с травматични ампутации (26,3%). От бедрените ампутации 984 са нетравматични (81,7%), а 220 – травматични (18,3%), подколенните са 486 нетравматични (63,5%) и 279 травматични (36,5%), а двустранните са съответно 129 (64,5%) и 71 (35,5%). 35% (n = 560) от всички нетравматични ампутации са били по повод на диабетна гангрена. Този процент е по-висок при подколенните ампутации – 46,9% (n = 228) и почти се изравнява при бедрените – 29,5% (n = 290) и двустранните ампутации 32,6% (n = 42). Намерената честота на големите ампутации при болните от диабет е 329/100 000 души срещу 15,6/100 000 за останалите нетравматични.
Извод: големите нетравматични ампутации са значителна част от всички ампутации, като най-голям относителен дял имат бедрените ампутации. Над една трета от всички нетравматични ампутации са на болни от диабет, като близо половината от ампутациите на подбедрица са при тях. Болните от диабет имат 21 пьти по-висок риск от голяма нетравмагична ампутация в сравнение с недиабетиците. Необходимо е да се проучат факторите, които водят до ампутации при диабетиците и да се разработи превантивна програма за намаляване честотата на ампутациите при тези болни.
Ключови думи: захарен диабет, големи ампутации, епидемиология.
Изтеглете целия брой 1/1997
[:en]
Issue: 1/1997
Author: P. Kozlovski1, V. Ivanov2, 1 Clinical Center of Endocrinology – Medical University, Sofia 2National Center for Prosthetics and Restorative Surgery, Sofia
Abstract:
The objective of the study was to determine the proportion of major traumatic and non-traumatic amputations and the rate of diabetic amputations in a population of amputees admitted to a center for prosthetics in 1992-1995. 2169 patients with non-traumatic (including diabetic) and traumatic amputations visited the center. 1599 were non-traumatic amputees (73,3 %) and 570 traumatic amputees (26,3%). There were 984 non-traumatic thigh amputees (81,7%) v. s. 220 traumatic (18,3%), 486 below-knee non-traumatic (63,5%) v. s. 279 traumatic amputees (36,5%) and bilateral amputees were 129 (64,5), 71 (35,5%) respectively. 35% (n = 560) of all non-traumatic amputations were in diabetic patients. This percentage was higher when only leg amputations were taken into account – 46,9% (n = 228) and approximately the same for thigh (29,5% n = 290) and bilateral amputations (32,6% n = 42). We found an incidence rate of major amputations of 329 per 100 000 diabetics v. s. 15,6/100 000 non-traumatic non-diabetic amputations.
Conclusion: Major non-traumatic amputations are a considerable part of all amputations, the highest proportion being for non-traumatic thigh amputations.
More than one third of major non-traumatic amputations are in diabetics, reaching almost one half of the amputations when leg amputations are considered.
The risk of amputation among diabetics is 21-fold higer than in non-diabetics. Risk factors for major lower limb amputations should be studied and a prevention programme should be established with the aim of reducing the amputation rate in the diabetic population.
Keywords: diabetes, major amputations, epidemiology.
Download the full issue 1/1997
[:]
