[:bg]
Брой: 1/2013
Автор: Д. Бакалов, М. Боянов, A. Цакова, В. Грозева, Р. Мекова
Абстракт:
Публикувани начални данни предполагат, че недостигът на витамин D е почест при болни със захарен диабет тип 2, отколкото в общото население.
Цел на настоящето изследване бе да се установи честотата на недоимъка (дефицит и недостатъчност) на витамин D при пациенти със захарен диабет тип 2 на перорално лечение и да се сравни с данни от репрезентативно епидемиологично проучване върху обща българска популация.
Участваха 100 диабетици тип 2 – 56 жени и 44 мъже. Средната възраст на жените бе 59 год., а на мъжете ? 58 год. Средната давност на захарния диабет при жените бе 9,8 ± 6,3 години; а при мъжете – 7,7 ± 4,5 години. Сне се анамнеза и физикален статус. Изследвани бяха серумни нива на 25-(ОН)- Vitamin D Total (имунотест, Roche Diagnostic) и паратхормон (iPTH, електрохемилуминисцентен имунен анализ), серумни и уринни нива на калций и фосфор, креатинин и креатининов клирънс (с анализатор Cobas Integra), гликиран хемоглобин, кръвна захар, липиден профил. За ниво на достатъчност на витамин D се прие граница ? 50 nmol/l (20 ng/dl), а за дефицит – < 25 nmol/l (10 ng/dl).
Средните серумни нива на 25-OH-витамин D бяха 23,78 ± 12,08 nmol/l при жените и 33,34 ± 19,95 nmol/l при мъжете, и следователно – по-ниски от средните за страната. Дефицит на витамин D се откри при 49% от изследваните диабетици, а недостатъчност – при 42%. При мъжете достатъчни нива на витамин D се наблюдаваха у 18,1%, а при жените – само у 1,7 %. При сравнение с данните за общата българска популация у изследваните диабетици се установяват по-високи честоти на дефицит и по-ниски – на достатъчност.
В заключение, почти всички диабетици тип 2 имат недостатъчност или дефицит на витамин D и следователно подлежат на активна профилактика с оптимални дози суплементация.
Ключови думи: Захарен диабет тип 2, витамин D, дефицит, честота.
[:en]
Issue: 1/2013
Author: D. Bakalov, M. Boyanov, A. Tsakova, V. Grozeva, R. Mekova
Abstract:
The data from the literature suggest that the vitamin D insufficiency is much more common in type 2 diabetes patients than in the general population.
The aim of this study was to explore the prevalence of vitamin D insufficiency and deficiency in type 2 diabetes patients on oral antidiabetic drugs and to compare it to the results of a recent representative Bulgarian epidemiological survey.
One hundred type 2 diabetes patients participated – 56 men and 44 women. The mean age of the women was 59 years, of the men –58 years. The mean diabetes duration in women was 9,8 ± 6,3 years and in men – 7,7 ± 4,5 years. Complete patient history as well as physical exam was performed. Serum levels of vitamin D were measured as 25-(ОН) – Vitamin D Total (Immunotest, Roche Diagnostics, Switzerland) as well as parathyroid hormone (iPTH, electrohemiluminescent analysis), serum and urinary calcium and phosphates, creatinine and glomerular filtration rate (on a Cobas Integra analyzer), together with glycated hemoglobin A1c, fasting blood glucose, lipid profile. Vitamin D sufficiency was defined as serum vitamin D ? 50 nmol/l (20 ng/dl), whereas deficiency was defined as levels < 25 nmol/l (10 ng/dl).
The mean serum 25-OH-vitamin D levels were 23,78 ± 12,08 nmol/l in women and 33,34 ± 19,95 nmol/l in men, and therefore – lower than the country specific means. Vitamin D deficiency was found in 49% of the diabetic patients whereas insufficiency – in 42%. Only 18,1% of the diabetic men and 1,7% of the women had sufficient vitamin D levels. Comparing our results to the Bulgarian population data a higher prevalence of vitamin D deficiency and lower prevalence of sufficiency are found.
In conclusion, practically all type 2 diabetes patients are expected to have vitamin D insufficiency or deficiency and should be optimally supplemented.
Keywords: Diabetes mellitus type 2, vitamin D, deficiency, prevalence
Download the full issue 1/2013
[:]