Честота на метаболитния синдром и изследване на тромбомодулин като маркер за ендотелна дисфункция сред пациенти с първичен алдостеронизъм и есенциална хипертония -

[:bg]

Брой: 2/2009

Автори: Йоанна Матрозова, Сабина Захариева, Георги Кирилов, Лилия Даковска, Нина Асланова, Илияна Атанасова

Абстракт:

Въведение. Според последните проучвания при първичният алдостеронизъм (ПА) е установена повишена честота на сърдечно-съдови инциденти в сравнение с есенциална хипертония (ЕХ). Възможно е този повишен сърдечно-съдов риск да е свързан с по-голяма честота на метаболитния синдром, а също така и на ендотелна дисфункция при ПА в сравнение с ЕХ.

Цел. Целта на настоящето проучване бе да се сравнят кръвната захар на гладно, липидните показатели, както и честотата на метаболитния синдром и нивата на тромбомодулин като маркер за ендотелна дисфункция сред пациенти с ПА и ЕХ.

Пациенти и методи. За осъщестяване на проучването бяха изследвани 34 болни с ПА и бяха подбрани 102 съответни по пол и възраст болни с ЕХ, както и 50 здрави лица. Плазменият алдостерон и плазмената ренинова активност (ПРА) бяха определени по радиоимунологичен метод.

Резултати. Не се установи статистически значима разлика по отношение на нивата на кръвната захар на гладно, общия и HDL- холестерол и триглицеридите, както и честотата на метаболитния синдром и нивата на тромбомодулин между пациенти с ПА и ЕХ. Спрямо болните с ПА, здравите лица бяха по-млади (p<0,001), с пониски стойности на кръвната захар (p<0,001) и на триглицеридите (p=0,003).

Изводи. Не се потвърждава диабетогенно влияние на алдостерона или развитието на ендотелна дисфункция при пациенти с ПА в сравнение с болни с ЕХ. Необходими са допълнителни клинични проучвания с използването на съответни по пол и възраст здрави лица и по-чувствителни параметри на въглехидратния и липидния метаболизъм за изясняване на сърдечнодовия риск при болните с ПА.

Ключови думи: първичен алдостеронизъм, есенциална хипертония, тромбомодулин.

Изтеглете целия брой 2/2009

[:en]

Issue: 2/2009

Author: Joanna Matrozova, Sabina Zacharieva, Georgi Kirilov, Lilia Dakovska, Nina Aslanova, Iliana Atanassova

Abstract:

Background. Recent reports showed an increased prevalence of cardiovascular events in primary aldosteronism (PA) compared to essential hypertension (EH). This increased cardio-vascular risk might be related to an increased prevalence of the metabolic syndrome and/or endothelial dysfunction in PA compared to EH.

Aim. The aim of the present study was to compare fasting blood glucose, lipid parameters, as well as the prevalence of the metabolic syndrome and the levels of thrombomodullin as a marker of endothelial dysfunction in patients with PA and EH.

Patients and methods. The study population consisted of 34 patients with PA and 102 matched for age and sex patients with EH, as well as 50 healthy subjects. Aldosterone and plasma renin activity (PRA) were measured by radioimmunoassay.

Results. There was no significant difference in terms of fasting blood glucose, total and HDLcholesterol and triglycerides, as well as in the prevalence of the metabolic syndrome and in the levels of thrombomodullin between the patients with PA and EH. Our healthy controls were younger (p<0,001), with lower levels of fasting blood glucose (p<0,001) and of triglycerides (p=0,003) than patients with PA.

Conclusion. Our results didn’t confirm a diabetogenic effect of aldosterone or the presence of endothelial dysfunction in patients with PA compared with patients with EH. Additional studies using matched for age and sex healthy subjects and more sensitive parameters of carbohydrate and lipid metabolism are needed to clarify the cardiovascular risk in PA.

Keywords: primary aldosteronism, essential hypertension, thrombomodullin

Download the full issue 2/2009

[:]