Автор: Робева, Ралица Н., Милчева, Бойка А., Каменова, Теодора K., Кирилов, Георги Г., Еленкова Атанаска П., Захариева, Сабина З.
УСБАЛЕ “Акад. Ив. Пенчев”, Катедра по Ендокринология, Медицински факултет,
Медицински университет, София
Цел: Затлъстяването се свързва с различни усложнения, но не всички обезни индивиди са изложени на еднакво висок здравен риск. Обезните пациенти с метаболитен синдром (metabolic syndrome, MS) показват значително по-висока сърдечно-съдова заболеваемост от “метаболитно здравите” пациенти със затлъстяване (metabolic healthy obese, MHO). Не е изяснено дали групата с MHO се отличава с по-добро качество на живот (health-related quality of life, HRQoL) в сравнение с пациентитe с MS. затова настоящото проучване си поставя за цел да изследва общия HRQoL при жени с MS и MHO, като проучи възможното влияние и на някои ендокринни фактори.
Материали и методи: Общо 110 пациентки със затлъстяване (75 с МС и 35 с MHO), както и 30 здрави жени попълниха въпросник SF36v2 HRQoL. Изследвани бяха антропометрични, метаболитни и хормонални характеристики при пациентките. Бяха събрани допълнително данни за съпътстващите ендокринни нарушения.
Резултати: Жените с MHO показаха значимо по-нисък общ физически компонент на HRQoL в сравнение с жените с нормално тегло (p<0,001), но по-добър от този на пациентките със затлъстяване и MS (p=0,022). Наличието на поликистозен овариален синдром не беше свързано с допълнително влошаване на HRQoL при жените със затлъстяване. Повишеният HOMA-IR беше свързан с по-ниска жизненост (p=0,025), докато повишените нива на свободен кортизол в урината предполагаха по-лош резултат по отношение общия физически компонент (p=0,004) сред жените със затлъстяване.
Заключения: Затлъстяването може да влоши физическото и психическото благосъстояние на жените, независимо от наличието на метаболитни нарушения. Развитието на метаболитен синдром, обаче, намалява допълнително физическите резултати на HRQoL. Влиянието на секрецията на кортизол върху HRQoL при затлъстяване се нуждае от допълнителни изследвания.
Issue : Robeva, Ralitsa N., Milcheva, Boyka A. Kamenova, Teodora K., Kirilov, Georgi G., Elenkova, Atanaska P., Zacharieva, Sabina S.
USHATE “Acad. Iv. Penchev”, Department of Endocrinology, Faculty of Medicine, Medical University, Sofia
Abstract:
Aims: Obesity has been associated with multiple physical and psychological disturbances, but not all obese individuals are “equal.” Obese patients with a cluster of metabolic abnormalities have shown significantly higher cardiovascular morbidity than the “metabolic healthy” obese individuals (MHO). Nevertheless, whether the MHO group experiences a better health-related quality of life (HRQoL) than patients with metabolic syndrome (MS) needs to be clarified. Therefore, the present study aims to investigate the general HRQoL in women with MS and MHO and to examine the possible influence of several common endocrine factors.
Methods: A total of 110 obese female patients (75 with MS and 35 with MHO) and 30 healthy lean women filled in an SF36v2 HRQoL questionnaire. The anthropometric, metabolic, and hormonal characteristics of the patients were examined. Data regarding concomitant endocrine diseases were also collected.
Results: MHO women showed significantly reduced physical HRQoL component summary in comparison to lean women (p<0,001), although better than that of obese patients with metabolic syndrome (p=0,022). Polycystic ovarian syndrome did not further reduce the impaired HRQoL of obese women. Increased HOMA-IR was related to lower vitality (p=0,025), while increased urine-free cortisol levels were associated with worse physical component summary scores (p=0,004) among obese women.
Conclusions: Obesity might deteriorate women’s physical and mental well-being regardless of the presence of metabolic disturbances. However, the development of metabolic syndrome could decrease the physical HRQoL scores. The influence of cortisol secretion on the HRQoL in obesity needs further investigation.