[:bg]
Брой: 2/2002
Автор: В. Йотова, В. Цанева, Катедра по педиатрия и медицинска генетика Медицински университет – Варна
Абстракт:
През 1991 г. бяха публикувани първите данни за връзката между ниското тегло при раждане и заболяемостта от захарен диабет тип 2 (ЗД). Цел. Да се потърсят разлики в толеранса към глюкоза при родени малки за гестационната си възраст (МГВ) и адекватни за гестационната си възраст (АГВ) юноши. Пациенти и методи. Проучване тип "случай-контрола" на 76 МГВ юноши на възраст 17,9 ± 0,7 години и 67 АГВ контроли (18,4 ± 1,0 години). Проведен е орален глюкозотолерансен тест (ОГТТ) с отчитане на кръвната глюкоза (КГ) на 0, 60 и 120 минута. Резултати. Родените МГВ юноши имат сигнификантно по-висока КГ на гладно (5,0 ± 1,2 срещу 4,8 ± 0,6; р = 0,051) и на 60 минута (7,0 ± 1,5 срещу 6,5 ± 1,4; р = 0,049) от ОГТТ. Делът на нарушен глюкозен толеранс е по-висок сред родените МГВ (6,7% срещу 0%, р = 0,03). При MANOVA след отчитане на влиянието на пола, ИТМ (kg/m2) и фамилната обремененост със ЗД тип 2 стойностите на 0 минута β =-0,2422; р = 0,014) и 60 минута β =-0,4739; р = 0,016) зависят сигнификантно обратно пропорционално от размерите при раждане. Логистичният регресионен анализ потвърждава основното влияние на размерите при раждане. Родените най-леки (<-2 SDS) МГВ ученици, достигнали най-висок ИТМ (>75-и персентил), имат най-висока КГ (5,34 ± 0,8 срещу 4,81 ± 0,6; р = 0,008). Заключение. Настоящото проучване привежда доказателства за възможното участие на малките размери при раждане в етиологията на ЗД тип 2.
Ключови думи: малки за гестационната си възраст, глюкозен толеранс, юношеска възраст, захарен диабет тип 2.
[:en]
Abstract:
In 1991 the first data about the relationship between low birth weight and type 2 diabetes mellitus (DM) were published. Aim. To assess the differences in the oral glucose tolerance (OGTT) between adolescents, born either small (SCA) or adequate (AGA) for gestational age. Patients and methods. A case-control study of 76 SGA adolescents aged 17,9 ± 0,7 years and 67 AGA controls aged 18,4 ± 1,0 years. An OGTT was performed in a standard way with blood glucose (BG) measurement at 0, 60 and 120 min. Results. The SGA adolescents have significantly higher BG at fast (5,0 ± 1,2 vs. 4,8 ± 0,6; p = 0,051) and at the 60 min of OGTT (7,0 ± 1,5 vs. 6,5 ± 1,4; p = 0,049). The relative share of impaired glucose tolerance among the SGA students is higher among the SGA students (6,7% vs. 0%; p = 0,03). The MANOVA analysis after controlling for important factors like sex, BMI (kg/m2) and family history of type 2 DM, shows that BG levels at 0 min (β = -0,2422; p = 0,014) and 60 min (β =-0,4739; p = 0,016) are significantly negatively influenced by size at birth. The multilogistic regression analysis confirms the major importance of the size at birth. The born lightest SCA students (< – 2 SDS for weight), who have highest BMI at final height (> 75 percentile), had highest BG (at 0 min – 5,34 ± 0,8 vs. 4,81 ± 0,6; p = 0,008). Conclusion. The present study shows evidence about the possible involvement of the small size at birth in the type 2 DM etiology.
Keywords: small for gestational age, glucose tolerance, adolescence, type 2 diabetes mellitus.
Download the full issue 2/2002
[:]