Резултати от лечението на лица със затлъстяване и нарушена гликемия на гладно с Metformin

[:bg]Брой: 4/2004

Автор: Драгомир Коев, Лидия Коева Медицински център „Клиника професор Коеви”, Варна

Абстракт: 

Нарушената гликемия на гладно (НГГ) е предиабетно състояние, което увеличава риска от поява на захарен диабет тип 2 повече от два пъти. Освен това, НГГ предразполага към развитие на атеросклероза и води до по-голяма смъртност от сърдечно съдови заболявания. Затлъстяването се съчетава нерядко с НГГ и е допълните­лен рисков фактор. Целта на проучването е да се оцени ефекта от лечението с Metformin върху затлъстяването и гликемията на гладно с оглед намаляване на риска от развитие на захарен диабет и сърдечно съдови заболявания.

В проучването са включени 37 лица с индекс на телесната маса над 30 кг/м² и нарушена гликемия на гладно, разделени на две групи: интервенционна от 23 лица, лекувани с Met­formin по 850 mg три пъти дневно и хипокало-

рична диета и контролна група от 14 лица само на хипокалорична диета. Продължителността на наблюдението е 12 седмици. Лечението с Metformin води да по-голяма редукция на теглото (-6,3 + 1,2кг.) в сравнение с контролната група (-2,6 + 1,1 кг), съответно понижение на теглото средно със 7,0 % срещу 2,9% при кон­тролите. Коремната обиколка при интервенционната група намаля с (-4,1 +1,6см.), а в контролната с (-1,2 + 1,1 см.). При всички болни в интервенционната група гликемията на гладно се понижи под 6,0 mmol/l (100%), а в контролната група едва в 35 %. Заключението е, че Metformin е ефективно средство за редукция на наднорменото тегло, висцералното затлъстя­ване и за нормализиране на глюкозния толеранс при лица със затлъстяване и НГГ, в съчета­ние схипокалоричен диетичен режим.

Ключови думи: нарушена гликемия на глад­но, затлъстяване, захарен диабет, метформин

Изтеглете целия брой 4/2004
[:en]Issue: 4/2004

Author: Dragomir Koev, Lidia Koeva Medical Center „Clinica professor Koevi”, Varna

Abstract: 

Impaired fasting glucose ( IFC ) is a predia-betic condition increasing the risk of type 2 dia­betes mellitus more than twice. Besides, IFC is associated with early atherosclerosis and increased mortality due to cardiovascular dis­eases. Obesity is often associated with IFC and it is an additional risk factor. The aim of this study is to evaluate the efficacy of Metformin on the reduction of obesity and fasting glycaemia and in this way to reduce the risk of type 2 diabetes mel­litus and cardiovascular diseases.

Thirty seven subjects with body mass index (BMI) above 30kg./m² and impaired fasting glu­cose were included in the study. They were divid­ed into two groups: a) interventional group of 23 subjects treated with Metformin tablets of 850 mg 3 times daily and hypocaloric diet, b) control group of 14 subjects on hypocaloric diet only. The Metformin treatment resulted in a greater the reduction of body weight ( -6,3 +1,2kg.) in the interventional group in comparison with the con­trol group (-2,6 +1,1 kg.) corresponding to a decrease of body weight with 7,0% against2,9% in the controls.

Abdominal circumference in interventional group decreased with -4,1 +/-1,6 cm. and in the control group with -1,2 + 1,1 cm. In all subjects interventional fasting glucose decreased under 6,0 mmol/l (100 % ) and in the controls this happened in 35% only.

The conclusion is that Metformin together with hypocaloric diet is an effective drug for reduction of overweight, visceral obesity as mea­sured by abdominal circumference and for nor­malizing glucose tolerance in subjects with obesi­ty and impaired glucose tolerance.

Keywords: impaired fasting glucose, obesity, diabetes mellitus, metformin

Download the full issue 4/2004

[:]