[:bg]
Автор: Консулова, Пeтя С.1, Орбецова, Мария М.1, Петров, Сава В.1, Станчев, Павел Е.1, Калева, Нарцис Н.2, Симитчиев, Кирил К.3
2. Клиника по Детски и генетични болести, УМБАЛ “Св. Георги’’, Медицински Университет, Пловдив
3. Катедра по Аналитична и компютърна химия, ПУ “Паисий Хилендарски”, Пловдив
Резюме: За развитие на наднормено тегло и затлъстяване роля играят различни групи фактори: генетични, от околната среда (хранене, физическа активност), патологични (метаболитни и хормонални нарушения, промени в количеството и състава на мастната тъкан и секрецията на адипоцитокини, нарушена регулация от хипоталамични центрове, контролиращи апетита и ситостта), психологически (хранителни разстройства, прием на храна в отговор на стрес или депресия) и вероятно някои все още неизяснени такива.
Цел: Целта на проучването е да се определят и анализират рискови фактори за развитие на наднормено тегло сред репрезентативна популация ученици на възраст 16-19 г. в град Пловдив.
Материал и методи: Обсервационно крос-секционно проучване върху рандомизирана извадка, обхващаща 633 ученика (343 момчета и 290 момичета) на възраст 16-19 г., които са интервюирани и антропометрично оценени с отчитане показателите на телесен състав, определен чрез био-импедансен анализатор “ТАНИТА” ВС – 420. Категориите наднормено тегло и затлъстяване са определени спрямо индекса на телесна маса (ИТМ) съгласно критериите на СЗО. Анкетите (оригинален образец на авторите), включват редица показатели, свързани със социално-икономическия, фамилния и здравословния статус, начина на хранене и физическата активност на участниците в проучването.
Резултати: Фактори, които корелират сигнификантно с ИТМ при двата пола – фамилна обремененост за захарен диабет, затлъстяване и артериална хипертония (общо и поотделно), телесна маса (кг и %), мускулна маса (кг), мускулна маса (%) (негативна зависимост), съдържание на вода (кг), съдържание на вода (%) (негативна зависимост), импеданс (негативна зависимост), метаболитна възраст, основна обмяна, oбиколка на талия (см), обиколка на ханш (см), отношение талия/ханш, артериално нялагане – систолно и диастолно, пулс, целенасочена хипокалорийна диета през последните 3 месеца, количество консумирана вода дневно. Фактори, които корелират сигнификантно с ИТМ само при момчета: възраст, тегло при раждане, фамилна обремененост за заболявания на щитовидната жлеза, принадлежност към определено училище, физическа активност като комбинация от честота и продължителност, прием на сутрешна закуска и количество консумиран алкохол (негативни зависимости). Фактори, които корелират сигнификантно с ИТМ само при момичета: наличие на съпътстващо заболяване като менструални нарушения и хирзутизъм.
Заключение: Рисковите фактори при подрастващи в реални условия в нашата страна трябва да бъдат анализирани, с оглед определяне възможности за повлияването им и превенция на затлъстяване с развиване на усложнения и поява на асоциирани заболявания в зряла възраст.
Ключови думи: Рискови фактори за наднормено тегло, индекс на телесна маса, затлъстяване, юношеска възраст.
Изтеглете целия брой 4/2019[:en]
Author: Konsulova, Petya S.1, Orbetzova, Maria M.1, Petrov, Sava V.1, Stanchev, Pavel E.1, Kaleva, Nartsis N.2, Simitchiev, Kiril K.3
2. Clinic of Paediatric and Genetic Diseases, “Sv. Georgy” University Hospital, Medical University, Plovdiv
3. Department of Analytical and Computational Chemistry, “Paisii Hilendarski” University, Plovdiv
Abstract: Various groups of factors play a role in the development of excessive body weight and obesity: genetic, environmental (nutrition, physical activity), pathological (metabolic and hormonal disturbances, alterations in body fat amount and composition as well as in the secretion of adipocytokines, impaired regulation by hypothalamic centers controlling appetite and satiety), psychological (eating disorders, consumption of food as a response to stress or depression) as well as other factors not yet clarified to date which are also likely to have a bearing.
Aim: The aim of the study was to determine and analyze the risk factors responsible for the occurrence of excessive body weight in a representative population of high school pupils aged 16-19 in the town of Plovdiv.
Material and methods: An observational cross-section study was carried out on a randomized sample of 633 pupils (343 boys and 290 girls) aged 16-19 (Table 1). The study involved an interview and anthropometric evaluation of the pupils based on relevant clinical measurements, followed by recording of the body composition indices determined by a TANITA BC-420 bio-impedance analyzer. The categories of overweight and obesity were determined in relation to the body mass index (BMI) according to WHO criteria. An original questionnaire developed by the authors included a number of indices related to the social and economic status, family and health status, dietary regimen and physical activity of the study participants.
Results: Factors correlating significantly with BMI in both sexes: family history for diabetes mellitus, obesity, arterial hypertension (in total and individually for each disease), body mass (kg and %), muscle mass (kg), muscle mass (%) (inverse correlation), water content (kg), water content (%) (inverse correlation), impedance (inverse correlation), metabolic age, basal metabolism, waist circumference (cm), hip circumference (cm), waist/hip ratio, arterial blood pressure – systolic and diastolic, pulse rate, intentional low calorie diet in the last 3 months and daily water consumption. Factors correlating significantly with BMI in boys only: age, weight at birth, family history for thyroid pathology, attending a specific high school, physical activity (frequency and duration combined) (inverse correlation), breakfast and alcohol consumption (inverse correlations). Factors correlating significantly with BMI in girls only: presence of a concomitant disease such as menstrual disturbances and hirsutism.
Conclusion: The risk factors for overweight in adolescents in real life in our country must be analyzed in order to determine the possibilities of their impact and the prevention of obesity with the development of complications and the occurrence of associated diseases in adulthood.
Key words: risk factors for overweight, body mass index, obesity, adolescence.