Съотношението алдостерон/ренин при скрининга за първичен алдостеронизъм – плазмена ренинова активност или активен ренин?

Публикация на:

|

От:

|

Раздел:

[:bg]

Брой: 3/2007

Автор: Йоанна Матрозова, Сабина Захариева, Георги Кирилов, Kрасимир Калинов, Владимир Христов

Абстракт:

Доскоро се считаше, че първичният алдостеронизъм (ПА) е рядко заболяване, което включва около 0,5-2 % от болните с артериална хипертония. Днес все повече се налага становището, че ПА е най-честата ендокринна хипертония, която обхваща 5-15% от хипертониците. В последните години като съвременен метод за скрининг на ПА се утвърди определянето на съотношението на хормоните алдостерон и ренин.

Целта на настоящето изследване бе да се сравни съотношението алдостерон/ренин чрез прилагането на два подхода – измерване на плазмена ренинова активност (ПРА) и на активен ренин (АР).
 
Взаимовръзката между АР и ПРА и между алдостерон/ПРА и алдостерон/АР бе изследвана при 101 пациенти с артериална хипертония, разделени на две подгрупи- 94 болни с есенциална хипертония (ЕХ), 7 болни с ПА, и при 20 здрави контроли. Плазменият алдостерон и ПРА се определиха по радиоимунологичен, а АР- по имуно- радиометричен метод. Резултати. Висока корелация между АР и ПРА се установи сред общата група пациенти с артериална хипертония (r = 0,942, p< 0, 001), поотделно при групата с ЕХ (r = 0,946, p< 0, 001) и с ПА (r = 0,945, p< 0, 0010). При здравите контроли също се установи висок корелационен коефициент между ПРА и АР (r= 0,858, p<0,001). Висока корелационна зависимост между съотношението алдостерон/АР и съотношението алдостерон/ПРА се установи сред общата група пациенти с артериална хипертония (r = 0, 853, p< 0,001), както и при пациентите с ЕХ (r = 0,78, p< 0, 001) и с ПА (r = 0, 951, p< 0, 001). При здравите контроли също така се намери висока корелация между същите показатели (r = 0,637, р< 0,001).
 
Резултатите от нашето проучване установяват висока чувствителност на АР, съпоставима с тази на ПРA. Следователно за определянето на съотношението алдостерон/ренин може да се използва както ПРА, така и АР, според конкретните нужди и възможностите на съответната лаборатория.
 
Ключови думи: Алдостерон, ренин, първичен алдостеронизъм.
 

 

[:en]

Issue: 3/2007

Author: Joanna Matrozova, Sabina Zacharieva, Georgi Kirilov, Krasimir Kalinov, Vladimir Hristov

Abstract: 

Until recently primary aldosteronism (PA) was thought to be rare, accounting for as many as 0,5-2 % of the hypertensive patients. Nowadays, PA is considered as the most frequent form of endocrine hypertension, which comprises 5-15 % of the hypertensives. In the last decade the aldosterone to renin ratio was recognized as the appropriate current method for screening for PA.
 
The aim of this study was to compare the aldosterone to renin ratio, using the measurements of either plasma renin activity (PRA) or active renin (AR).
 
The relationship between AR and PRA and between the aldosterone to PRA ratio and the aldosterone to AR ratio was investigated in 101 hypertensive patients, divided into two groups- 94 patients with essential hypertension (EH) and 7 patients with PA. Plasma aldosterone and PRA were determined using a radioimmunoassay, and AR- by means of an immunoradiometric method.
 
A large correlation between AR and PRA was found in the general group of patients with hypertension (r = 0,942, p< 0, 001), as well as in the groups of patients with EH (r = 0,946, p< 0, 001) or with PA (r = 0, 945, p< 0, 001). A large correlation coefficient was also found in the group of healthy subjects ((r= 0,858, p<0,001). A large correlation between the aldosterone to PRA ratio and the aldosterone to AR ratio was found in the general group of patients with hypertension (r = 0, 853, p< 0,001), as well as in the groups of patients with EH (r = 0,78, p< 0, 001) or with PA (r = 0, 951, p< 0, 001). А similar large correlation between the same parameters was found in the group of healthy subjects (r = 0,637, р< 0,001).
 
The results of our study confirm the high sensitivity of AR comparative to PRA. Therefore both PRA or AR can be used in the measurement of the aldosterone to renin ratio, depending on the different needs and resources of each laboratory.
 
Keywords: Aldosterone, Renin, Primary Aldosteronism.
 

Download the full issue 3/2007

 

[:]

Публикация на:

Раздел: