[:bg]
Брой: 3/2007
Автор: Цветалина Танкова
Абстракт:
През 2006г. СЗО публикува последните си препоръки за диагноза на захарен диабет. Според тях се запазват настоящите критерии за диагноза на захарен диабет: плазмена глюкоза на гладно ≥ 7,0 mmol/l или плазмена глюкоза на 2-я час при ОГТТ ≥ 11,1 mmol/l. Не се променя определението за нарушен глюкозен толеранс (НГТ): плазмена глюкоза на гладно < 7,0 mmol/l и плазмена глюкоза на 2-я час при ОГТТ ≥ 7,8 и < 11,1 mmol/l. Препоръчва се долната граница за нарушена гликемия на гладно (НГГ) да оста- не 6,1 mmol/l и за тази категория да се приема плазмена глюкоза на гладно от 6,1 до 6,9 mmol/l и (ако е измерена) плазмена глюкоза на 2-я час при ОГТТ < 7,8 mmol/l. СЗО препоръчва означаването на НГГ и НГТ с понятието интермедиерна хипергликемия. Препоръчва се тези две категории да бъдат заменени от цялостна оценка на риска от диабет, сърдечно-съдово заболяване, или и двете, която да включва и измерване на глюкоза като продължителна променлива. Венозната плазмена глюкоза трябва да е стандартен метод за измерване и означаване на концентрацията на глюкоза в кръвта. ОГТТ трябва да се запази като диагностичен тест; препоръчва се провеждането му при лица с плазмена глюкоза на гладно 6,1-6,9 mmol/l. Понастоящем HbA1c не се приема за подходящ диагностичен тест за захарен диабет или интермедиерна хипергликемия.
Ключови думи: захарен диабет, диагноза, нарушена гликемия на гладно, нарушен глюкозен толеранс, ОГТТ.
[:en]
Issue: 3/2007
Author: Tsvetalina Tankova
Abstract:
WHO published in 2006 the current recommendations for the diagnosis of diabetes mellitus. The current WHO diagnostic criteria for diabetes are maintained – fasting plasma glucose ≥ 7,0 mmol/l or 2-h plasma glucose ≥ 11,1 mmol/l. The definition for impaired glucose tolerance (IGT) is maintained for the present – fasting plasma glucose < 7,0 mmol/l and 2-h plasma glucose ≥ 7,8 and < 11,1 mmol/l. The fasting plasma glucose cut-point for impaired fasting glucose (IFG) has remained at 6,1 mmol/l and IFG is defined as fasting plasma glucose between 6,1 and 6,9 mmol/l and (if measured) 2-h plasma glucose < 7,8 mmol/l. WHO recommends using the term intermediate hyperglycaemia to describe the two states – IFG and IGT. Consideration should be given to replacing these categories of intermediate hyperglycaemia by an overall risk assessment for diabetes, cardiovascular disease, or both, which should include a measure of glucose as a continuous variable. Venous plasma glucose should be the standard method for measuring and reporting glucose concentration in blood. The oral-glucose- tolerance test (OGTT) should be retained as a diagnostic test; it should be used in individuals with fasting plasma glucose 6,1-6,9 mmol/l. Currently HbA1c is not considered a suitable diagnostic test for diabetes or intermediate hyperglycaemia.
[:]
