[:bg]Брой: 1/2015
Автор: Митков, Митко Д., Няголова, Пресияна В., Орбецова, Мария М.
1Клиника по Ендокринология и болести на обмяната,
УМБАЛ “Св. Георги”, МУ, Пловдив
Материал и методи: Проучването обхваща 70 жени с PCOS на възраст от 16 до 39 г. (ср. възраст 25,06±0,69 г.) и BMI между 18,3 и 39,5 кг/м2 (ср. BMI 26,50±0,83 г.) и контролна група от 22 клинично здрави жени, съответстващи по възраст (от 20 до 34 г., ср. възраст 26,78±1,7 г., P>0,05) и BMI (от 18 до 28,1 кг/м2, ср. BMI 23,36±1,4 кг/м2, P>0,05). При всички участнички в проучването са изследвани базални нива на кръвна захар, общ холестерол, HDL-холестерол, триглицериди, инсулин, тиреостимулиращ хормон (TSH), свободен тироксин (FT4), анти тиреопероксидазни (TPO) и анти тиреоглобулинови (Tg) антитела, лутеинизиращ хормон (LH), фоликулостимулиращ хормон (FSH), естрадиол (Е2), андростендион (Andro), тестостерон (T), секс-хормон свързващ глобулин (SHBG), дехидроепиандростерон сулфат (DHEA-S), 24 часова кортизолурия, пролактин (PRL), 17-хидрокси прогестерон (17 OHP), лептин, грелин и галанин-подобен пептид (GALP). Изчислявани са BMI, LDL-холестерол, съотношение LH/FSH, свободен андрогенен индекс (FAI) и HOMA-индекс.
Резултати: Нивата на андрогените, съотношението LH/FSH, инсулина и HOMA-индекса, анти-Tg антитела, лептина и GALP са сигнификантно по-високи при жените с PCOS спрямо контролите, докато по отношение на грелина липсва значима разлика. Положителни серумни маркери за АТБ се откриват при 14 (20%) от жените с PCOS и само при 2 (9,09%) от контролната група, но разликата не достига сигнификантност (χ2=1,39; Р=0,24). Жените с PCOS и ATБ са със сигнификантно по-висока средна възраст, по-високи нива на TSH и по-ниски на Т и DHEA-S, отколкото жените с PCOS без АТБ.
Заключение: Тиреоидната функция при PCOS трябва да бъде прецизно оценявана още с поставяне на диагнозата и целенасочено проследявана.
Изтеглете целия брой 1/2015
[:en]
Issue: 1/2015
Author: MItkov, Mitko D., Nyagolova, Presiyana V., Orbetzova, Maria M.
1Clinic of Endocrinology and metabolic diseases
“Sv. Georgy” University Hospital, Medical University, Plovdiv
Material and methods: The study comprised of 70 women with PCOS aged from 16 to 39 years (mean age 25,06 ± 0,69 years) and BMI between 18,3 and 39,5 kg/m2 (mean BMI 26,50±0,83 kg/m2) and a control group consisting of 22, age and BMI matched, clinically healthy women (aged from 20 to 34 years, mean age 26,78±1,7 years, P>0,05; with BMI from 18 to 28,1 kg/m2, mean BMI 23,36±1,4 kg/m2, P>0,05). All the women taking part in the study were tested for basal levels of glucose, total cholesterol (TC), HDL-cholesterol (HDL-C), triglycerides (TG), insulin (IRI), thyroid stimulating hormone (TSH), free thyroxine (FT4), antibodies against thyroperoxidase (TPO) and thyroglobulin (Tg), luteinizing hormone (LH), follicle stimulating hormone (FSH), estradiol (E2), androstenedione (Andro), testosterone (T), sex hormone binding globulin (SHBG), dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S), 24-hour urinary cortisol, prolactin (PRL), 17-hydroxy progesterone (17 OHP), leptin, ghrelin, and galanin-like peptide (GALP). BMI, LDL-cholesterol ratio LH/FSH, free androgen index (FAI) and HOMA-index were additionally calculated.
Results: Androgen levels, LH/FSH ratio, IRI, HOMA-index, TgAb, leptin and GALP were significantly higher in women with PCOS compared to controls, while in terms of ghrelin there was no significant difference. Positive serum markers for the AITD were detected in 14 (20%) women with PCOS and only in 2 (9,09%) women in the control group, but the difference did not reach significance (χ2=1,39; P=0,24). Women with PCOS and AITD had a significantly higher mean age, higher TSH levels and lower T and DHEA-S ones, than women with PCOS without AITD.
Conclusion: Thyroid function in women with PCOS should be evaluated more accurately at the time of diagnosis and should be carefully followed-up.