Автор: Колева-Тютюнджиева, Даниела Ив.1, Орбецова, Мария М. 1, Денева, Таня И. 2
1 Клиника по Ендокринология и болести на обмяната,
2 Централна клинична лаборатория, УМБАЛ “Св. Георги”, Медицински факултет, МУ, Пловдив
Резюме:
Увод: Доказано е, че мозъчният невротрофичен фактор (BDNF) подобрява системната глюкозна хомеостаза и инсулиновата чувствителност, изявяващ ползи при превенцията и овладяването на предиабетните и диабетни състояния. Потвърдено е, че активността на BDNF е тясно свързана не само с енергийния метаболизъм, усвояването на глюкозата и инсулиновата чувствителност, но и с процесите на хронично нискостепенно възпаление, синтеза на липопротеини и атеросклерозата.
Цел: Да се сравнят серумните нива на BDNF между жени с метаболитен синдром (МС) и метаболитно здрави жени със затлъстяване (MHO), както и да се оцени връзката им с определени клинични, метаболитни и атерогенни показатели.
Материал и методи: В настоящото проучване са обхванати общо 62 жени – 26 жени с потвърден метаболитен синдром (МС) и 36 съответстващи по възраст и тегло метаболитно здрави жени със затлъстяване (MHO), служещи като контролна група. Изследвани са ръст, тегло, обиколка на талия и ханш; серумна кръвна захар (GLU) и имунореактивен инсулин (IRI) на гладно и 120 минути след перорално приложение на 75 г глюкоза; общ холестерол (TC), HDL-холестерол (HDLc) и триглицериди (TGL); базални концентрации на BDNF; систолно и диастолно кръвно налягане. Изчислени са индекс на телесна маса (BMI), LDL-холестерол (чрез формулата на Friedewald), съотношение талия/ханш (WHR), хомеостазен модел на инсулинова резистентност (HOMA-IR), плазмен атерогенен индекс (AIP), рискови индекси на Castelli I (CRI I) и II (CRI II). Извършени са сравнителен и корелационен анализи.
Резултати: Не сe наблюдават значими разлики във възрастта и стойности те на BMI, WHR, TC, LDLc, HDLc, TGL, CRI I и CRI II между двете изследвани групи. Установяват се по-високи нива на GLU 0’, GLU 120’, IRI 0’ и IRI 120’, HOMA-IR, AIP, SBP и DBP при жените с МС. Откриват се значително по-ниски нива на BDNF в групата с МС в сравнение с тази с MHO. Потвърждава се наличието на значителна положителна корелация между серумен BDNF и HDLc в цялата изследвана група жени.
Заключение: Нашите резултати показват вероятна роля на хипоневротрофинемията в развитието на разнообразни групи от метаболитни нарушения – затлъстяване, инсулинова резистентност, хипергликемия, дислипидемия, хронично нискостепенно възпаление. Наличието на спад в серумните нива на BDNF може да се свърже с появата на липидни нарушения, ускорен процес на атерогенеза и съответно – развитие на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) при жени с потвърден метаболитен синдром.
Ключови думи: BDNF, метаболитен синдром, метаболитно здрави обезни жени, сърдечно-съдова болест
Изтеглете целия брой 3/2022[:en]
Author: Koleva-Tyutyundzhieva, Daniela Iv.1, Orbetzova, Maria M. 1, Deneva, Tanya I.2
Clinic of Endcrinology and Metabolic Diseases,
Central Clinical Laboratory, “Sv. Georgy” University Hospital, Faculty of Medicine, Medical University of Plovdiv
Abstract:
Background: Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) has been proved to ameliorate systemic glucose balance and to improve insulin sensitivity being useful in the prevention and management of prediabetic and diabetic states. It is confirmed that BDNF activity is closely associated not only with energy metabolism, glucose utilization and insulin sensitivity, but also with the processes of chronic low-grade inflammation, lipoprotein synthesis and atherosclerosis.
Aim: To compare the serum levels of BDNF between women with metabolic syndrome (MS) and metabolically healthy obese women (MHO), as well as to assess its relationship with certain clinical, metabolic and atherogenic parameters.
Material and methods: A total of 62 female patients were recruited in the present study – 26 women with confirmed metabolic syndrome (MS) and 36 age- and weight-matched metabolically healthy obese women (MHO), serving as a control group. We evaluated the values of weight, height, waist and hip circumferences; serum glucose (GLU) and immunoreactive insulin (IRI) in a fasting state and 120 minutes after an oral 75 g glucose administration; total cholesterol (TC), HDL-cholesterol (HDLc) and triglycerides (TGL); basal concentrations of BDNF; systolic and diastolic blood pressure. Body mass index (BMI), LDL-cholesterol (Friedewald equation), waist-to-hip ratio (WHR), homeostasis model assessment insulin resistance index (HOMA-IR), atherogenic index of plasma (AIP), Castelli’s (CRI) I and (CRI) II risk indices were calculated. Both comparative and correlation analysis were performed.
Results: No significant differences in age, BMI, WHR, TC, LDLc, HDLc, TGL, CRI I and CRI II were observed between the two studied groups. Higher levels of GLU 0’, GLU 120’, IRI 0’ and IRI 120’, HOMA-IR, AIP, SBP and DBP were established in the MS women. We found significantly lower levels of BDNF in the group of MS women compared to those in the MHO subjects. A significant positive correlation between serum BDNF and HDLc was confirmed in the whole investigated cohort of women.
Conclusion: Our results revealed a possible role of hyponeurotrophinemia in the development of clusters of metabolic abnormalities – obesity, insulin resistance, hyperglycemia, dyslipidemia, and chronic low-grade inflammation. The decrease of serum BDNF levels might be associated with the occurrence of lipid disturbances, accelerated atherogenesis and cardiovascular disease development, respectively, in women with confirmed metabolic syndrome.
Key words: BDNF, metabolic syndrome, metabolically healthy obese, cardiovascular disease