Специфика в терапевтичния алгоритъм при дентално лечение на пациенти със захарен диабет

Публикация на:

|

От:

|

Раздел:

[:bg]

Автор: Чешмеджиева, Aтанаска Й.1, Тотомирова, Цветелина Ц.2, Арнаудова, Мила В.2, Григоров, Недялко Б. 3, Насева, Емилия К.4

1. Катедра Очни болести, УНГ болести и Орална хирургия, ВМА, София
2. Клиника Ендокринология и болести на обмяната, ВМА, София
3. Отделение Mедицинско осигуряване на специфична дейност, ВМА, София
4. Факултет по обществено здраве, Медицински Университет, София

Резюме: Захарният диабет (ЗД) е едно от най-разпространенитe социално значими заболявания. Хората, живеещи със ЗД, трябва да полагат ежедневни грижи за контрола на заболяването си, да поддържат баланс между правилно хранене, физическа активност и прилаганото лечение, както и регулярно да посещават съответните специалисти за уточняване на състоянието им. На фона на това заболяване често се развиват други съпътстващи болестни състояния, изискващи допълнителна намеса.

Цел: Да се представят особеностите в протичането на някои патологични състояния в устната кухина при пациенти със ЗД, нуждаещи се от дентално лечение, както и специфични аспекти в лечебния алгоритъм на поведение.

Материал и методи: Разглеждат се пациентите, преминали през отделението по Орална хирургия при Военномедицинска акдемия, гр. София, за период от 5 г.: от 2014 г. до 2018 г. Използваните от нас методи са основно клинични – анамнестични данни, обективен интра- и екстраорален преглед.

Резултати: За разглеждания период хирургическа интервенция е предприета при 5 733 пациенти, от които 426 (7,4%) са със ЗД. Броят на оперираните пациенти със съпътстващ ЗД прогресира в годините. От общия брой 426 болни със ЗД, 420 от тях са били оперирани при стойност на кръвната захар до 9 mmol/l. Приблизително 25% от групата на тип 1 ЗД и над 70% от пациентите с тип 2 ЗД са показали сутрешно предоперативно ниво на контрол на кръвната захар между 5,5 и 8 mmol/l.

Заключение: При коректно спазване протоколите на работа, съвместен подход и адекватна колаборация между оралния хирург и наблюдаващия ендокринолог, пациенти със ЗД, дори и тези с неоптимален контрол, биват успешно санирани – без риск за развитие и поява на локални или общи усложнения.

Ключови думи: пикочна киселина, остеопороза, фрактури, оксидативен стрес

Изтеглете целия брой 1/2020[:en]

Author: Cheshmedzhieva, Atanaska Y.1, Totomirova, Tzvetelina Tz.2, Arnaudova, Mila V.3, Grigorov, Nedqlko B.3, Naseva, Emilia K.4

1. Department of Eye Diseases, ENT Diseases and Oral surgery, MMA, Sofia
2. Clinic of Endocrinology and Metabolic Diseases, MMA, Sofia
3. Unit of Medical provision of special activities, MMA, Sofia
4. Faculty of Public Health, Medical University of Sofia

Abstract: Diabetes mellitus (DM) is one of the most common socially significant diseases. People living with diabetes should constantly use daily care to control their maintenance, maintain a balance between eating properly, being physically active and receiving treatment. This condition is accompanied with different comorbidities that need additional attention and interventions.

Aim: To present the peculiarities of the course of some pathological conditions in the oral cavity in patients with DM in need of dental treatment, as well as specific aspects in the treatment algorithm of behavior.

Materials and Methods: We examined patients admitted to the Oral Surgery Department, Military Medical Academy, Sofia, over a 5 year period: from 2014 to 2018. We used mainly clinical methods – medical history data as well as objective intra- and extraoral examination.

Results: For the observed period, surgical intervention was performed in 5733 patients, of whom 426 (7,4%) had DM. The number of operated patients with concomitant DM has increased over the years. Out of the total number of 426 diabetic patients, 420 of them were operated on with blood sugar up to 9 mmol/l. Approximately 25% of the type 1 DM group and over 70% of patients with type 2 DM showed morning preoperative blood glucose control levels between 5,5 and 8 mmol/l.

Conclusion: With proper adherence to work protocols, a collaborative approach and adequate collaboration between the oral surgeon and the endocrinologist, patients with DM, even those with suboptimal control, are successfully remedied – without the risk of the development or onset of local or general complications

Key words: diabetes mellitus, dental sanation, postoperative inflammatory complications

Download the full issue 1/2020[:]

Публикация на:

Раздел: