[:bg]
Брой: 1/2006
Автор: Боян Нончев, Иванка Сиракова, Дора Терзиева, Владимир Данев, Нонка Матева
Абстракт:
ЦЕЛ: Да се проучи значението на предоперативните титри на тиреоидните автоантитела (ТРАт, ТПО-Ат и Тг-Ат) за развитие на хипотиреоидизъм след субтотална резекция на щитовидната жлеза при болни от Базедова болест
МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ: 71 болни от Базедова болест, индицирани за радикално лечение на болестта, при които е проведена субтотална резекция на щитовидната жлеза (остатък 2-4 гр. от всеки дял). От тях – мъже 13 (17,11 %); жени 63 (82,89 %); средна възраст − 37,79±1,18. Период на проследяване − 13,59±0,374 месеца след операция. Предоперативните стойностите на тиреоидните автоантитела са оценени чрез ензимносвързан имуносорбентен анализ.
РЕЗУЛТАТИ: В изследваната група болни 42 (55,26%) бяха еутиреоидни след операцията, а 34 (44,74 %) − хипотиреоидни. Установи се, че средните предоперативни стойности на ТПО-Ат са сигнификантно по-високи при хипотиреоидните в сравнение с еутиреоидните болни. Рискът за развитие на хипотиреоидизъм при ТПО-Ат (+) пациенти е 5 пъти по-голям в сравнение с ТПО-Ат (-) болни (95 % ИД [1,85, 14,19], odds ratio = 5,128, P=0,002). Не са установи взаимовръзка между предоперативните титри на ТРАт и Тг-Ат и честотата на следоперативния хипотиреоидизъм.
ИЗВОДИ: Предоперативните титри на TPO-Aт са важен прогностичен фактор за развитие на хипотиреоидизъм след субтотална щитовидна резекция по повод Базедова болест.
Ключови думи: Базедова болест; субтотална тиреоидна резекция; следоперативен хипотиреоидизъм.
[:en]
Issue: 1/2006
Author: Boyan Nonchev, Ivanka Sirakova, Dora Tersieva, Vladimir Danev, Nonka Mateva
Abstract:
OBJECTIVE: The aim of the present study was to evaluate the significance of the preoperative thyroid autoantibody titers (TSHR-Abs; TPOAbs; TG-Abs) for the development of hypothyroidism after subtotal thyroidectomy in patients with Graves’ disease.
PATIENTS AND METHODS: 71 patients with Graves’ disease, referred for radical treatment, who underwent subtotal thyroidectomy (remnant − 2-4 g of each thyroid lobe) were included in the study. Of those – 13 males (17,11 %) and 63 females (82,89 %); mean age − 37,79±1,18; mean follow up − 13,59±0,374 months after the operation. Preoperative thyroid autoantibody titers were assessed by Enzyme-Linked Immunosorbent Assay
RESULTS: In the studied group 42 (55,26 %) patients were euthyroid, and 34 (44,74 %)- hypothyroid. Our results showed that preoperative TPO-Abs titers are significantly higher in hypothyroid than in euthyroid subjects. The relative risk for the development of hypothyroidism in patients with positive TPO-Abs titers is 5 times greater than in those with negative TPO-Abs (95 % CI [1,85, 14,19], odds ratio = 5,128, P=0,002). There was no relation between the preoperative TSHR-Abs and TG-Abs titers and the occurrence of postoperative hypothyroidism.
CONCLUSIONS: Preoperative TPO-Abs titers are an important prognostic factor for the development of hypothyroidism after subtotal thyroidectomy in patients with Graves` disease.
Keywords: subtotal thyroidectomy; Graves` disease, postoperative hypothyroidism.
[:]