Ретроперитонеалната ендоскопска адреналектомия новият стандарт за хирургично лечение на бенигнените адренални лезии

[:bg]

Брой: 3/2005

Автор: Георги Тодоров,  Цонка Луканова Клиника по хирургически болести – М-ра Хирургия, УМБАЛ „Александровска", София

Абстракт: 

Миниинвазивната адреналектомия се счита за стандартен метод за хирургично лечение на патологията на надбъбречната жлеза. С въвеждането на лапароскопската адреналектомия през 1992 и ретроперитонеалната ендоскопска – през 1994, тя постепенно се превърна в метод на избор при бенигнените тумори на надбъбречната жлеза.

Представени са клиничните характеристики и обработени резултати при 63 ретроперитонеални ендоскопски адреналектомии (PEA), проведени в периода 1996-2004 г.

При 61 пациенти бяха осъществени 63 ретроперитонеални ендоскопски адреналектомии. Показанията включваха: Cashing синдром (п = 18), Cushing-аденом (п = 21), Conn-аденом (п = 10), феохромоцитом (п = 5), инциденталом (п = 5) и адренокортикален карцином (п = 2). Размерът на туморната формация варираше от 2 до 8 cm. Средната възраст на пациентите – 48,6 години. Средното оперативно време беше 135 min (45-240), а средната интра-оперативна кръвозагуба – 85 ml (30-550). Про­центът на усложненията възлиза на 17,77 %. Средният постоперативен болничен престой бе 5 дена (2-10).

Въведена едва през 1994, носейки всички предимства на мини-инвазивната хирургия, PEA постепенно се превърна в стандартен метод за лечение на бенигнените лезии на над-бъбречните жлези.

Ключови думи: ретроперитонеална ендос-копска адреналектомия, мини-инвазивна адреналектомия

Изтеглете целия брой 3/2005

[:en]

Issue: 3/2005

Author: Georgi Todorov, Tsonka Lukanova Second Surgical Department, „Aleksandrovska" University Hospital, Sofia

Abstract: 

Miniinvasive adrenalectomy is considered to be the standard of care for the surgical treatment of the adrenal gland's pathology. Since the initial report of laparoscopic adrenalectomy in 1992 and of retroperitoneal endoscopic adrenalectomy in 1994, it has evolved into a feasible and safe mini­mally invasive procedure for benign adrenal tumors.

Clinical characteristics and outcomes of 63 retroperitoneal endoscopic adrenalectomies (REAs) from 1996 to 2004 were evaluated.

61 patients underwent 63 REAs. Indications were Cushing syndrome (n = 18), Cushing dis­ease (n = 21), Conn's adenoma (n = 10), pheochromocytoma (n = 5), incidentaloma (n = 5) and adrecortical carcinoma (n = 2). Tumor size varied from 2 to 8 cm. Median age was 48,6 years. Mean operative time was 135 min (45-240), mean intraoperative blood loss – 85 ml (30-550). The complication rate was 17,77 %. Median postop­erative hospital stay was 5 days (2-10).

Introduced in 1994 and displaying all advantages of minimal access surgery REA has become the standard of care for benign adrenal tumors.

Keywords: retroperitoneal endoscopic adrena­lectomy, mini-invasive adrenalectomy

Download the full issue 3/2005

[:]